В этот раздел включены только те виды патологии, которые представляют большие трудности в восстановлении ротоносового дыхания, требуют особого внимания в послеоперационном периоде, находчивости и изобретательности для достижения стойкости сформированного просвета дыхательной трубки.
При полных отрывах гортани со стенками глотки и начальных отделов пищевода надо позаботиться, чтобы сформирован ванный просвет глотки был достаточным для включения в него формируемой дыхательной трубки «гортань», обеспечения защиты границ ее входа от попадания пищевых частиц и стойкого сохранения сформированного просвета. Эти же условия в равной мере относятся и к случаям с субтотальными и половинными дефектами гортани, оставшимися после резекции половины гортани со стенками глотки по Глюку.
О стоматологической клинике «Дента-Практик» мне в интернете повстречалась полезная информация. Эта клиника такие услуги как протезирование зубов имплантация и подобное оказывает с гарантией качества и на выгодных условиях. Примите к сведению мое сообщение.
Стойкость сформированого просвета гортани и трахеи достигается длительным (до 3 мес) ношением Т-образной трубки. Менять трубку надо научить самого больного, который может освоить эту процедуру в совершенстве. Окончательно зашить трахеальную стому можно только после тщательного контроля за полноценностью дыхания (длительные прогулки, восхождение на этажи, спокойный сон без пробуждения и др.) без Т-образной трубки и с заклеенной плотно трахеостомой. Для формирования скелета гортани и трахеи мы употребляли консервированные реберные хрящи со стойкими хорошими отдаленными результатами.
Субтотальные и частичные дефекты гортани характеризуются грубейшим искажением остатков хрящевого скелета, подвергающихся окостенениям, которые обычно замуровываются мощными слоями грубых рубцовых тканей. Основными задачами при восстановлении дыхательной трубки в этих случаях являются тщательное подслизистое иссечение рубцовых массивов, придирчиво радикальное удаление деформирующих просвет окостеневших участков хрящей гортани и заботливое, длительное формирование гладкостенного стойкого дыхательного просвета на Т-образной трубке.
Комментарии закрыты.